医疗安全

CNAP在麻醉科的临床应用价值

时间:2017-06-29

  麻醉和手术过程中,由于各种麻醉药物的影响和手术操作的不?#21363;?#28608;,均会造成循环系统功能不稳定,导致各类并发症,严重者甚至危及病人的生命。

  多年的基础研究和临床实践业已证明,良好的围麻醉期循环管理、平稳的血流动力状态、充分的组织灌注是术后病?#25628;?#36895;康复的重要保证。反之,如果麻醉期间血流动力状态不稳定,血压、心率波动剧烈,组织灌注不良,不仅使手术过程中的危?#25307;?#22823;增,对病人术后康复?#19981;?#24102;?#24202;?#21033;影响:轻者使病人术后倍感疲惫、组织水肿,吻合口、创缘愈合延迟;重者则会引起严重酸中毒、组织低灌注、吻合口瘘、肺部感染、败血症等一系列问题。

  因此,要尽可能提供全面的血流动力学?#38382;?/span>,使患者麻醉期间循环系统功能维持于稳定状态,这将有助于快速、准确了解患者的器官灌注状态,指导诊疗对策。

 

CNAP工作原理

  CNAP是革命性创新技术,通过独特的上臂袖带定标体系获得肱动脉血压,独特的双指套传感器连续交替采集血容量体积信号和压力信号,中央处理系统运用独特的VERIFI运算法则,基于血管卸载原理,消除血管收缩伪差,从而获得与主动脉一致的每搏/即时/连续无创血压数据

 

CNAP?#38382;?#21450;意义

  CNAP连续无创监测系统,共提供15个?#38382;?/span>12个趋势图,以及1个实时的动脉压波形。

  ?#38382;?#20998;类及指导意义:

  1、反映血压的?#38382;?#26377;:Sys,Dia,MAP,Pulse,NBP-Sys,NBP-Dia

  2、反映容量液体管理的?#38382;?#26377;:PPV、SVV (?#26696;?#33655;?#38382;?#25351;导容量液体管理治疗)

  3、反映心功能的?#38382;篊O、CI、SV、SI (心衰药物治疗及液体管理)

  4、反映外周血管阻力的?#38382;?#26377;:SVR,SVRI(后负荷?#38382;?#25351;导血管活性药物治疗)

  5、反映末?#24050;?#29615;状态的?#38382;?#26377;:PI(可对休克早期提供预警)

CNAP界面

 

CNAP麻醉科应用价值

  1. CNAP无创/每搏连续的监测,提供了最佳每搏连续血压监测方案,?#32435;?#39044;后,降低医?#21697;?#38505;:

  √ 既能实?#32959;?#30830;的连续血压监测

  √ 又不必承担动脉内插管引发的不合理风险和额外负担

  CNAP每搏连续的血流动力学数据,避免监测盲区,迅速发现血压异常,及时指导纠正血压危象,维持正常组织灌注,研究证明各?#38382;?#22343;可以与金标准进行替换;无?#24202;?#20316;避免不必要的并发症,?#32435;?#30149;人预后,降低医?#21697;?#38505;,符合舒适医疗的发展方向。

 

  2. 全面反映血压及其变化因素,CNAP?#38382;?#20840;面,?#32321;?#25163;术安全:

  唯一能以无创的方式实现实时连续血压监测、并提供心排量,外周血管阻力,容量反应的“三合一”系统:

  √ 灵敏、准确地反映病人的血流动力学状态

  √ 指导治疗途径:液体治疗和药物干预

  √ 在高风险手术中,进?#24515;?#26631;导向治疗(GDT)

  √ 便于进?#26800;统?#26412;的血流动力学优化

  CNAP帮助、指?#23478;?#29983;快速的根据血压BP、心功能CO、液体状态PPV/SVV、血管外周阻力SVR等的变化趋?#30130;?#38024;对性地指导升/降血压用药、抗心衰药物用药、液体(容量)管理、血管活性药物用药等,具?#26800;?#33322;式的临床指导意义。可迅速准确的指导术中患者用药/给液,以保证患者手术麻醉期间的组织灌注正常,?#32321;?#25163;术安全。

 

CNAP市场竞争力

  • 获美国FDA批准,?#20998;轈E认证,中国CFDA批准

  • 获奥地利国家最高科学奖

  • 美国宇航局(NASA)、中国航天中心指定使用产品

  • 2016年9月,中国天宫二号携带5套CNAP进入太空


  • 广泛应用于世界顶级医疗中心:奥地利总医院、美国梅奥诊所、德国慈善医院

  • 2016年6月,收录于全国高等医药院校规划教材《手术室设备》,P.301-309

 

CNAP麻醉科独特应用优势

  准确性高

  CNAP血压及各血流动力学?#38382;?#37117;是经过数百篇权威文献验证的,可广泛、精准的用于各科室,与有创或者金标准的相关性优秀,这是CNAP能广泛应用于临床的重要基础。

 

  无创每搏连续

  以往对血压的监测大致有两种方法,一种是无创间断测血压,一种是有创的动脉穿刺。CNAP无创/每搏/连续血压监测则是新一代产品,无创的双指套设置,就可以满足每搏、连续血压的监测,兼具以往两种血压监测方法的优点,但又不具备他们的缺点。CNAP可精确全面地监测到术中低血压的发生。CNAP可监测到患者91%的低血压,而NIAP只监测到55%的低血压。

 

  操作简单

  操作简单,90秒迅速出数据。权威研究表明CNAP操作时间?#37995;?#20020;床上有创穿刺的19%,也就是节约了81%的时间。

  无创的袖带、指套设置,可以快速穿戴,不需要复杂、过多的培?#25285;?#21363;使护士也可以熟练准确操作,不增加日常工作流程。适用于麻醉手术等紧急、快速地操作。

 

  使用成本低

  CNAP无一次性耗材,双指套可以重复使用至少一年,节约成本,降低医?#21697;?#29992;。

 

 

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